Πέμπτη 20 Δεκεμβρίου 2012

Θαυματουργό» πολυσκεύασμα από κετόνες!

Μπορεί ένα σκεύασμα να συμβάλλει στην απώλεια βάρους, να δίνει ενέργεια και παράλληλα να θεραπεύει τον διαβήτη, την επιληψία, ίσως και το Αλτσχάιμερ; Μοιάζει πολύ καλό για να είναι αληθινό, όμως σύμφωνα με βρετανικά δημοσιεύματα όχι μόνο υπάρχει, αλλά επιπλέον το δοκίμασαν αθλητές της κωπηλασίας, ο ένας εκ των οποίων κατέρριψε το παγκόσμιο ρεκόρ.
Επιστήμονες του πανεπιστημίου της Οξφόρδης ανέπτυξαν ένα σκεύασμα σε υγρή μορφή, το οποίο στηρίζεται στην κετογονική διατροφή, η οποία έχει σχεδιαστεί για την αύξηση της παραγωγής κετονών στον οργανισμό. Αυτό σημαίνει ότι το σκεύασμα δεν περιέχει κάποιο νέο φάρμακο, αλλά ουσίες που παράγει ο ίδιος ο ανθρώπινος οργανισμός.
Οι ουσίες αυτές είναι οι κετόνες, οι οποίες είναι οργανικές ενώσεις που περιορίζουν το αίσθημα της όρεξης και δίνουν ενέργεια με φυσικό τρόπο, όταν ο οργανισμός αρχίζει να χρησιμοποιεί τα αποθέματα λίπους που διαθέτει λόγω έλλειψης υδατανθράκων. Οπως εξηγούν οι επιστήμονες, ο οργανισμός παράγει περισσότερες κετόνες όταν ακολουθείται μια διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες. Ωστόσο, το σκεύασμα που ανέπτυξαν καταργεί την «ανάγκη» μιας τέτοιας διατροφής, η οποία συχνά έχει παρενέργειες, όπως δυσκοιλιότητα, προβλήματα στους νεφρούς και δυσάρεστη αναπνοή, καθώς οι επιστήμονες κατάφεραν να δημιουργήσουν κετόνες στο εργαστήριο.
Επίσης, οι επιστήμονες πιστεύουν ότι για τον ίδιο λόγο το σκεύασμα μπορεί να προστατέψει και από τον διαβήτη, επειδή μειώνει τα επίπεδα των σακχάρων στο αίμα, ενώ δηλώνουν βέβαιοι ότι βελτιώνει την κατάσταση των επιληπτικών, καθώς οι κετόνες αποτελούν βασική θεραπεία της παιδικής επιληψίας.
Το σκεύασμα ανέπτυξε ο Κίραν Κλαρκ, καθηγητής Βιοχημείας και Φυσιολογίας στο πανεπιστήμιο της Οξφόρδης, έπειτα από αίτημα της DARPA, ειδικής υπηρεσίας του αμερικανικού στρατού, η οποία έχει δημιουργήσει πολλές καινοτομίες στον χώρο της επιστήμης και της τεχνολογίας.
Μάλιστα, όπως αναφέρει η «Daily Mail», οι υπεύθυνοι της DARPA δήλωσαν πολύ ευχαριστημένοι με την αποτελεσματικότητα του σκευάσματος, επισήμαναν ωστόσο ότι η παραγωγή του σε μεγάλη κλίμακα για να χορηγείται στους στρατιώτες θα αργήσει αρκετά.
 

Κυριακή 9 Δεκεμβρίου 2012

ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΟΝ Κ. ΓΙΑΝΝΑΚΟΔΗΜΟ ΣΤΥΛΙΑΝΟ

Στυλιανός Γιαννακόδημος
 
Προσωπικά Στοιχεία
ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΓΙΑΝΝΑΚΟΔΗΜΟΣ Στυλιανός του ΕΥΑΓΓΕΛΟΥ
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ Ναϊάδων 92, Παλαιό Φάληρο,
Αθήνα 175 62
(Τηλ. Εργ: 2132032307/ Οικίας: 2109849930)
ΗΜ/ΝΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ 27 Αυγούστου 1959 (Αθήνα)
ΤΙΤΛΟΙ ΣΠΟΥΔΩΝ Απόφοιτος Ιατρικής Σχολής Αθηνών (1984)
Ειδικότητα Νευρολογίας (Αθήνα, 1992)

*Τρέχουσα Θέση
Ιούνιος 1996 – σήμερα Νευρολόγος, Διευθυντής ΕΣΥ, Νευρολογική Κλινική & Υπεύθυνος Ιατρείου Επιληψίας & Μονάδος Καταγραφής Κρίσεων, Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς»
*Προηγούμενες Θέσεις
Απρίλιος 1984- Απρίλιος 1986 Ειδίκευση στην Παθολογία (Ν.Ν.Α.)
Μάϊος 1986-Σεπτέμβριος 1988 Αγροτικός Ιατρός, Κίμωλος Κυκλάδων
Δεκέμβριος ΄88-Δεκέμβριος ’89 Ειδίκευση στην Ψυχιατρική, Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας
Οκτώβριος ‘89-Οκτώβριος ’92 Ειδίκευση στην Νευρολογία, Π.Γ.Ν.Νικαίας «Αγ. Παντελεήμων», Πειραιάς
Μάρτιος 1993-Σεπτέμβριος 1995 Επίτιμος Κλινικός Ερευνητής και Επιμελητής, Τμήμα Κλινικής Νευροφυσιολογίας και Επιληψίας, Νοσοκομείο St. Thomas' , Λονδίνο
(Επιχορήγηση από ερευνητική υποτροφία από την British Telecom Organisation)
Σεπτέμβριος 1995 – Ιούνιος 1996 Ελεύθερος Επαγγελματίας στη Νευρολογία & νευροφυσιολογία & Νευρολόγος στα πολυϊατρεία του ΙΚΑ Πειραιά

*Δημοσιεύσεις- Παρουσιάσεις Εργασιών

I. Είκοσι οκτώ (28) δημοσιεύσεις [δεκαέξι (16) σε έγκυρα διεθνή περιοδικά και δώδεκα (12) σε Ελληνικά και Βρετανικά περιοδικά], κύρια στην επιληψία.
II. Έντεκα (11) κεφάλαια σε βιβλία για επιληψίες.
III. Εκατόν είκοσι δύο (122) διαλέξεις σε διεθνή και ελληνικά συνέδρια και εκπαιδευτικές συναντήσεις κυρίως επί θεμάτων επιληψίας.
IV. Εκατόν εξήντα έξι (166) παρουσιάσεις εργασιών σε διεθνή και εθνικά (Βρετανικά και Ελληνικά συνέδρια) συνέδρια, κυρίως επί κλινικής έρευνας στις επιληψίες.
V. Μετάφραση και επιμέλεια 6 βιβλίων (επιληψία & άνοια).

• Εμπειρία με δοκιμές Αντιεπιληπτικών Φαρμάκων

Εμπειρία με 16 πολυκεντρικές διεθνείς ή ελληνικές κλινικές δοκιμές αντιεπιληπτικών φαρμάκων στο Ηνωμένο Βασίλειο και την Ελλάδα.

• Οργάνωση συνεδρίων

Συμμετοχή στην οργανωτική επιτροπή 21 διεθνών (μεσογειακών, πανευρωπαϊκών) και ελληνικών συνεδρίων για τις επιληψίες, προεδρία σε 26 στρογγύλες τράπεζες συνεδρίων.

• Άλλες δραστηριότητες
Μέλος του Δ.Σ. του Πανελλήνιου Επιστημονικού Συλλόγου κατά της Επιληψίας (2005 - σήμερα) [Τρεις θητείες].
Μέλος της 11μελούς Επιτροπής για την Επιληψία του Υπουργείου Υγείας (ΚΕΣΥ) (1999-2001).
Ταμίας της Ελληνικής Νευρολογικής Εταιρίας (2003-2005).
Πρόεδρος της επιτροπής δημοσιεύσεων της ΕΝΕ(εκδότης του περιοδικού «Νευρολογία») (2003-2007).
Μέλος της European Epilepsy Academy (1997-σήμερα).
Μέλος της Ελληνικής Εθνικής Ένωσης κατά της Επιληψίας (1998-σήμερα)
Μέλος της επιτροπής εκπαίδευσης της ΕΝΕ (2003-2005).
Μέλος της Ελληνικής Εταιρείας Ελεκτροεγκεφαλογραφίας και Κλινικής Νευροφυσιολογίας (1994-σήμερα).
Μέλος της British Society for Clinical Neurophysiology (1994-σήμερα).
Μέλος της Διεθνούς Εταιρείας Ελλήνων Νευροεπιστημόνων (1994-σήμερα).
Μέλος της Ελληνικής Εταιρείας Κεφαλαλγίας (1995-σήμερα).
Ιδρυτικό μέλος και μέλος της Διοικούσης Επιτροπής της Ελληνικής Εταιρείας Σπανίων Παθήσεων (2002).
Μέλος της 3μελούς Επιτροπής για την έγκριση εμφυτευόμενων συσκευών του Υπουργείου Υγείας (ΚΕΣΥ) (2ος 2010 έως και σήμερα – 2 θητείες).
 
ΠΗΓΗ http://www.neurosurgery-uth.gr/staff/associates/giannakodimos/bio

ΑΝ ΓΙΝΟΤΑΝ ΜΙΑ ΣΥΝΕΥΡΕΣΗ ΜΕΤΑΞΥ ΜΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΓΝΩΡΙΜΙΑ ΜΑΣ, ΠΟΣΟ ΘΑ ΕΡΧΟΣΑΣΤΑΝ;;;;

ΗΜΕΡΗΣΙΑ ΕΚΔΡΟΜΟΥΛΑ
1 ψήφος
 
ΚΑΦΕΔΑΚΙ
1 ψήφος
 

ΑΙΘΟΥΣΑ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΩΝ
1 ψήφος
 

Παρασκευή 30 Νοεμβρίου 2012

3η Δεκέμβρη - Εθνική Ημέρα Ατόμων με Αναπηρία

Παν-αναπηρική Κινητοποίηση. Τη φετινή 3η Δεκέμβρη τα άτομα με αναπηρία, χρόνιες παθήσεις και οι οικογένειές τους βρίσκονται όπως η πλειονότητα της ελληνικής κοινωνίας, εν μέσω καταιγιστικών οικονομικών και κοινωνικών εξελίξεων. Στη δίνη αυτής της εντεινόμενης οικονομικής κρίσης, ζωτικοί τομείς για τα άτομα με αναπηρία, χρόνιες παθήσεις και τις οικογένειές τους όπως η υγεία, η αποκατάσταση και η ψυχική υγεία έχουν πληγεί ανεπανόρθωτα, επιφέροντας τραγικές συνέπειες στην υγεία και στην ποιότητα της καθημερινή...
ς ζωής τους. H Ε.Σ.Α.μεΑ., ανήμερα την 3η Δεκέμβρη, ημέρα Δευτέρα και ώρα 10 το πρωί, καλεί όλους τους φορείς που εκπροσωπούν τα άτομα με αναπηρία χρόνια πάθηση και τις οικογένειές τους, τα ίδια τα άτομα με αναπηρία & χρόνια πάθηση, τα μέλη των οικογενειών τους, κάθε εργαζόμενο σε υπηρεσίες παροχών υγείας-πρόνοιας-αποκατάστασης-ψυχικής υγείας και κάθε πολίτη ευαισθητοποιημένο στα θέματα που αφορούν την αναπηρία έξω από το Υπουργείο Υγείας, στην οδό Αριστοτέλους 17, για να διεκδικήσουν τη διασφάλιση ενός δημοσίου συστήματος υγείας που θα παρέχει ποιοτικές υπηρεσίες υγείας, ψυχικής υγείας και αποκατάστασης και θα εγγυάται την δωρεάν παροχή φαρμάκων, θεραπευτικών, μέσων-ορθωτικών μέσων και κάθε σύγχρονης θεραπείας.
 
  • 10:00 π.μ.
  • υπουργείο Υγείας, Αριστοτέλους 17, Αθήνα
     
  • Τετάρτη 14 Νοεμβρίου 2012

    ΓΕΝΙΚΗ ΣΥΝΕΛΕΥΣΗ ΚΑΙ ΔΙΕΝΕΡΓΕΙΑ ΕΚΛΟΓΩΝ

    Γ Ε Ν Ι Κ Η  Σ Υ Ν Ε Λ Ε Υ Σ Η  Κ Α Ι 
    Δ Ι Ε Ν Ε Ρ Γ Ε Ι Α      Ε Κ Λ Ο Γ Ω Ν 
    Γ Ι Α    Ε Κ Λ Ο Γ Η    Ν Ε Ο Υ    Δ. Σ. 
     
    ΣΤΙΣ 18 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2012 ΣΤΙΣ 11:00 π.μ. ΣΤΑ ΓΡΑΦΕΙΑ ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΕΙΟΥ, ΣΑΠΦΟΥΣ 21 ΚΑΛΛΙΘΕΑ

    Δευτέρα 15 Οκτωβρίου 2012

    Νέα ευρήματα για την επιληψία

    senior-scientist
    Ερευνητές βρήκαν νέα στοιχεία για το μηχανισμό που υπόκειται της εμφάνισης επιληπτικών κρίσεων, αποκαλύπτοντας ένα νέο δυνητικό στόχο για φαρμακοθεραπείες.
    Όπως αναφέρουν στο περιοδικό Nature Neuroscience, αν και μέχρι πρόσφατα οι έρευνες εστίαζαν στους νευρώνες του εγκεφάλου, μια νέα αμερικανική μελέτη δείχνει ότι το «κλειδί» για την ανεξέλεγκτη εγκεφαλική δραστηριότητα που συνδέεται με την πάθηση ενδέχεται να είναι η συμπεριφορά ενός εντελώς διαφορετικού τύπου κυττάρων, των αστροκυττάρων.
    Τα αστροκύτταρα είναι γνωστό ότι έχουν ένα μεγάλο εύρος λειτουργιών, συμπεριλαμβανομένης της παροχής αίματος σε άλλα κύτταρα του εγκεφάλου, καθώς και της παροχής βοήθειας στον εγκέφαλο προκειμένου να αντεπεξέλθει στην καταστροφή νευρικών κυττάρων, εξηγούν οι ερευνητές από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Tuft και το Νοσοκομείο Παίδων της Φιλαδέλφειας.
    Σε ορισμένες εγκεφαλικές παθήσεις τα αστροκύτταρα διογκώνονται και συμπεριφέρονται διαφορετικά, μια κατάσταση που οι επιστήμονες της παρούσας μελέτης πιστεύουν ότι συνδέεται με την επιληψία.
    Η πρόκληση οιδήματος στον εγκέφαλο ποντικιών έδειξε ότι τα μεγεθυσμένα αστροκύτταρα οδήγησαν σε μειωμένα επίπεδα μιας χημικής ουσίας του εγκεφάλου, η οποία είναι γνωστό ότι αναστέλλει την υπερβολική ηλεκτρική σηματοδότηση από τους νευρώνες.
    Όπως επισημαίνει ο Dr Douglas Coulter, ένας από τους ερευνητές της μελέτης, «στην επιληψία, η αναστολή της υπερβολικής ηλεκτρικής σηματοδότησης στον εγκέφαλο δεν λειτουργεί φυσιολογικά, με αποτέλεσμα η σηματοδότηση να είναι ανεξέλεγκτη και να προκαλεί τις κρίσεις».
    Η καλύτερη κατανόηση της ακολουθίας γεγονότων που συμβαίνουν στην επιληψία θα μπορούσε, σύμφωνα με τους επιστήμονες, να οδηγήσει σε βελτιωμένες θεραπείες όχι μόνο για την ίδια την επιληψία, αλλά πιθανώς και για άλλες νευρολογικές νόσους.
    Πηγή: BBC News

    Γιατροί αφαίρεσαν τον μισό εγκέφαλο βρέφους ως θεραπεία για την επιληψία

    baby-bandw
    Πρόσφατα γιατροί αφαίρεσαν σχεδόν ολόκληρη τη μία πλευρά του εγκεφάλου ενός βρέφους 10 μηνών στις ΗΠΑ, σε μια προσπάθεια να σταματήσουν τις καθημερινές επιληπτικές κρίσεις από τις οποίες έπασχε.
    Τα φάρμακα δεν είχαν καταφέρει να βοηθήσουν τον μικρό Jaxon, ο οποίος μπορεί να είχε έως και 15 επιληπτικές κρίσεις την ημέρα.
    Οι χειρουργοί πραγματοποίησαν ημισφαιρεκτομή, ελπίζοντας ότι αυτό θα βοηθούσε στην ίαση του παιδιού, δήλωσε ο Dr. William Bingaman, αντιπρόεδρος του Νευρολογικού Ινστιτούτου της Cleveland Clinic, ο οποίος πραγματοποίησε την επέμβαση.
    Οι γονείς του Jaxon είχαν παρατηρήσει ότι η δεξιά πλευρά του σώματος του παιδιού ήταν σημαντικά πιο αδύναμη από την αριστερή. Οι εξετάσεις έδειξαν ότι η αριστερή πλευρά του εγκεφάλου του Jaxon δεν αναπτυσσόταν φυσιολογικά.
    Όπως δήλωσε ο Dr. Bingaman, οι γιατροί δεν ήξεραν γιατί συνέβη αυτό, αλλά το παιδί είχε έναν υπερδραστήριο εγκέφαλο ο οποίος πυροδοτούσε υπερβολικά και η επιληψία σχετιζόταν με αυτό.
    Η μητέρα του Jaxon δήλωσε ότι αρχικά τρομοκρατήθηκε όταν της είπαν ότι θα αφαιρούσαν την αριστερή πλευρά του εγκεφάλου του γιου της. Ωστόσο, ο Dr. Bingaman τη διαβεβαίωσε ότι η δεξιά πλευρά του εγκεφάλου θα αντιστάθμιζε την απώλεια.
    «Στα μικρά παιδιά, ευτυχώς, ο εγκέφαλος έχει πλαστικότητα» δήλωσε ο Dr. Bingaman . «Η δεξιά πλευρά θα αναλάβει πολλά πράγματα, αλλά δεν θα αναλάβει τον λεπτό κινητικό έλεγχο του δεξιού χεριού. Θα περπατάει με μια ελαφριά χωλότητα και θα έχει απώλεια της περιφερικής όρασης στη δεξιά πλευρά.»
    Στη διάρκεια της πεντάωρης επέμβασης, ο Dr. Bingaman αφαίρεσε το 40% του αριστερού ημισφαιρίου του Jaxon. Ο μικρός θα πρέπει να υποβληθεί σε εργοθεραπεία, φυσικοθεραπεία και λογοθεραπεία, αλλά έως τώρα δεν έχει ξαναεμφανίσει επιληπτική κρίση.
    Πηγή:
    Fox News

    Τετάρτη 3 Οκτωβρίου 2012

    RockTheBlock 2012

    Together, We are Stronger

    Dear Friends,

    I am pleased to share exciting news with you for the Epilepsy Therapy Project (ETP) and people whose lives are affected by epilepsy. As you are aware, we have closely collaborated over the years with other leading epilepsy organizations, and in particular the Epilepsy Foundation, to expand support for and accelerate new therapies in a timeframe that matters to people living with epilepsy today. This week we will be issuing a press release on a transformational decision to merge ETP with the national Epilepsy Foundation (EF).


    Over the last 10 extraordinary years, ETP is proud to have provided funding for 42 of the 85 known drugs, devices and biologics in active development for epilepsy. We are particularly pleased that three of these have crossed the finish line in the past year, and are now available to patients: the Visualase MR guided laser for epilepsy surgery, the SmartWatch seizure detection and caregiver alert device and most recently the non-invasive NeuroSigma eTNS Trigeminal Nerve Stimulator therapeutic device.
    Acceleration is our mission and will remain the mission of ETP. Though a nonprofit entity, we take a business like focus in putting dollars to work where they can have the greatest impact – weighing likely therapeutic effect, risk, and timeline to success. We are impatient and passionate, and we could not celebrate 10 years of progress without examining how to have even more impact in the next 10 years.

    For close to a decade, we have had a very successful partnership with the Epilepsy Foundation in funding new therapies. Looking forward, we have an opportunity to create a single organization able to execute with greater economy and greater impact across both ETP’s mission of accelerating new therapies in a timeframe that matters as well as EF’s broad mission of improving the lives of people with epilepsy. Later this week, the Boards of ETP and EF will announce a “Memorandum of Understanding” to merge.  Under the terms of this merger, ETP will continue as the Epilepsy Therapy Project of the Epilepsy Foundation, a key program of the new Epilepsy Foundation. Epilepsy.com will continue under the leadership of our editor-in-chief, Mayo Clinic neurologist Joe Sirven, to inform and connect people with epilepsy, caregivers and professionals about epilepsy and available and emerging therapies. Epilepsy.com will serve as a portal to all of the resources and programs of the new organization.


    By joining together, we will be able to focus even more funding into new therapies and broadly into improving the lives of those with epilepsy instead of duplicating efforts, building out two competing national infrastructures. If you do not know EF’s new CEO Phil Gattone, I am excited to have you get to know him. Phil and his team share our dedication and philosophy of collaboration. Phil is the father of an adult son with epilepsy and has for the last 5 years served as the CEO of the Chicago affiliate of EF.  He is a sincere and talented individual, and I am thrilled at the prospect of working with Phil, his national EF team and with all 48 EF Affiliates around the country.


    The merger represents an exceptional opportunity. I truly believe that we will be stronger together, with more energy and more impact in each of the important areas of advocacy, education and accelerating new therapies. I want to assure you that I am in no way stepping back from my commitment to ETP, in fact quite the opposite, as I look forward to working together with Phil Gattone, ETP, EF and Affiliate board members, staff and leaders around the country to bring our vital mission and unique approach to a wider audience in the epilepsy community and beyond and to achieving even greater impact.


    Please know how excited I am about this opportunity and that I welcome your thoughts and questions as we work through the transition. Our loved ones deserve an even greater commitment to accelerating new therapies and improving the lives of people with epilepsy. I would like to personally thank you again for your continued support.


    Warm regards,

    -Warren


    Warren Lammert

    Chairman and Co-Founder
    Epilepsy Therapy Project

    Πέμπτη 13 Σεπτεμβρίου 2012

    ΘΕΛΟΥΜΕ ΠΙΣΩ ΤΗΝ ΧΑΜΕΝΗ ΜΑΣ ΑΞΙΟΠΡΕΠΕΙΑ!!!ΔΕΝ ΕΠΑΙΤΟΥΜΕ ΑΠΑΙΤΟΥΜΕ!!

    Αγαπητοί μας συμπολίτες Κερκυραίοι. Στην αυριανή μας συγκέντρωση - σιωπηλή διαμαρτυρία στην Πλατεία Δημαρχείου στις 11 το πρωί, η οποία θα συνεχιστεί για όσο διάστημα αντέξουμε, ξέρουμε ότι δεν θα είμαστε μόνοι. Ξέρουμε ότι όλοι σας θα είστε στο πλευρό μας, είτε με την παρουσία σας, είτε με την σκέψη σας. Πρέπει να ξέρετε ότι αυτό που θα κάνουμε από αύριο, δεν είναι καθόλου εύκολο για μας. Οι Καρκινοπαθείς, οι Νεφροπαθείς, Οι άνθρωποι με Μεσογειακή αναιμία, Οι ΑΜΕΑ, οι Καρδιοπαθείς, οι ασθενείς με Σκλήρυνση κατά πλάκας, οι διαβητικοί, αλλά και όλοι οι ασθενείς, είμαστε άνθρωποι με πολλά προβλήματα αλλά και κινητικές δυσκολίες. Παρόλα αυτά, αναγκαζόμαστε να βγούμε στον δρόμο για να διεκδικήσουμε το αυτονόητο. Να διεκδικήσουμε την ίδια μας την ζωή. Είναι η πρώτη φορά που συμβαίνει αυτό και ξεκινάει από το νησί μας. Θα ακολουθήσει ξεσηκωμός και σε όλη την Ελλάδα. Ο ΠΑΛΜΟΣ, θα είναι εκεί με ένα καλάθι στο οποίο θα συγκεντρώνει φάρμακα. Σας παρακαλούμε να μας φέρετε τα φάρμακα που σας περισσεύουν, τα φάρμακα που είναι σε κάποιο ντουλάπι του σπιτιού σας. Να είστε σίγουροι ότι δεν θα πάνε χαμένα. Θα πιάσουν τόπο, θα δοθούν στους συνανθρώπους μας που δεν έχουν πλέον να κάνουν τις θεραπείες τους. Στους συνανθρώπους μας που κινδυνεύει η ζωή τους.
    Θα σας περιμένουμε όλους την Δευτέρα στο πλευρό μας

    Τετάρτη 22 Αυγούστου 2012

    Ελληνόπουλα παθαίνουν επιληψία από τηλεόραση και βιντεομανία

    Ελληνόπουλα παθαίνουν επιληψία από τηλεόραση και βιντεομανία
    Τουλάχιστον 80 Ελληνόπουλα εκδηλώνουν κάθε χρόνο επιληψία που σχετίζεται με την υπερβολική ενασχόλησή τους με την τηλεόραση και τα βιντεοπαιχνίδια. Τα παιδιά αυτά πάσχουν από φωτοευαισθησία, η οποία ενεργοποιείται από την τηλεόραση στο 68,7% των περιπτώσεων. Η φωτοεπιληψία, όπως αποκαλείται η διαταραχή, προσβάλλει τα αγόρια ηλικίας 5 έως 19 ετών με πενταπλάσια συχνότητα απ' ό,τι τα κορίτσια.
    Τα φωτοευαίσθητα άτομα πρέπει να παρακολουθούν τα τηλεοπτικά προγράμματα σε μικρές τηλεοράσεις (με οθόνη 14 ιντσών) και σε φωτισμένο δωμάτιο, ενώ πρέπει να κάθονται σε απόσταση μεγαλύτερη από 2,5 μέτρα από την τηλεόραση. Ωφέλιμη μπορεί επίσης να είναι η χρήση ειδικών γυαλιών με έγχρωμους φακούς, ενώ το ζάπινγκ πρέπει να αποφεύγεται ή να γίνεται αφού ο πάσχων κλείσει με την παλάμη του το ένα μάτι. Οι ειδικοί εκτιμούν πως από επιληψία πάσχουν, συνολικά, 100.000 άτομα στη χώρα μας (το 33% είναι παιδιά), ενώ παγκοσμίως ο αριθμός των ασθενών εκτιμάται πως υπερβαίνει τα 100 εκατομμύρια.
    Πολλοί ασθενείς ζουν σε διαρκή κατάσταση άγχους και συχνά δεν μιλούν για την κατάστασή τους ούτε καν στον στενό τους περίγυρο. Η τάση αυτή, όμως, δημιουργεί μεγάλο πρόβλημα, διότι η ενημέρωση των οικείων κυρίως για την αντιμετώπιση των επιληπτικών κρίσεων αποδεικνύεται σωτήρια. Η επιληψία είναι μια από τις παλαιότερες εγκεφαλικές διαταραχές (γνωστοί πάσχοντες από αυτήν είναι ο Μέγας Αλέξανδρος και ο Ιούλιος Καίσαρας).
    Ζαχαρούλα Μανωλίδου

    Αχαϊα: 10χρονη έπαθε επιληψία την ώρα που κολυμπούσε


    Η μικρή έπαθε επιληπτική κρίση την ώρα που κολυμπούσε - Στην παραλία δεν υπήρχε ναυαγοσώστης...
    Αχαϊα — Γραφειοκρατία, έλλειψη κονδυλίων ή αργά αντανακλαστικά; Όπως και να'χει, οι καθορισμένες ως πολυσύχναστες παραλίες της Αιγιάλειας, δεν έχουν ακόμα ναυαγοσώστη αν και είναι υποχρεωτικό σύμφωνα με τον προβλεπόμενο κανονισμό.
    Το "πράσινο φως" δόθηκε μόλις στα τέλη Ιουνίου από το Συμβούλιο της Επικρατείας για την προκήρυξη των θέσεων ενώ έπρεπε να'χει δοθεί από τα μέσα Μαΐου και τώρα οι δήμοι σε όλη τη χώρα τρέχουν να κάνουν τις προσλήψεις εγκαίρως.
    Όλα αυτά ενώ στις πολυσύχναστες παραλίες οι κίνδυνοι παραμονεύουν για τους λουόμενους. Στην παραλία Σελιανιτίκων, έγινε γνωστό πως ένα κοριτσάκι 10 χρονών έπαθε επιληπτική κρίση μέσα στη θάλασσα και θα είχε πνιγεί, αν μια κυρία που έκανε το μπάνιο της δίπλα δεν αντιλαμβανόταν άμεσα το πρόβλημα του παιδιού και δεν το άρπαζε από τα μαλλιά, καλώντας παράλληλα ασθενοφόρο που παρέλαβε το παιδάκι, σώζοντάς το την τελευταία στιγμή.
    Το filodimos.gr φέρνει στο φως της δημοσιότητας έγγραφο του Υπολιμεναρχείου Αιγίου από τις 16 Μαΐου 2012 το οποίο απευθύνεται στο Υπουργείο Προστασίας του Πολίτη, την Ελληνική Ακτοφυλακή, την Περιφερειακή Ενότητα και βεβαίως στο Δήμο Αιγιαλείας, όπου μάλιστα δίνεται και η οδηγία να κοινοποιηθεί για ενημέρωση και εκτέλεση.
    Στην απόφαση αυτή, την οποία υπογράφει ο λιμενάρχης Αιγίου κ. Νίκος Παπαδημητρίου, καθορίζονται ως πολυσύχναστες παραλίες οι εξής: Σελιανίτικα-Λόγγος, Άκολη, Αλυκή, Διγελιώτικα, Νικολέικα, Ελαιώνας, Εγκάλη, Πούντα, Ακράτα. Σε αυτές τις 9 παραλίες θα πρέπει υποχρεωτικά να υπάρχει ναυαγοσώστης κατά τους μήνες Ιούνιο, Ιούλιο και Αύγουστο, από τις 10.30 το πρωί έως τις 17.30 το απόγευμα.

    Πως επηρεάζει η επιληψία την ερωτική διάθεση;

    Πως επηρεάζει η επιληψία την ερωτική διάθεση;
    Τα άτομα που πάσχουν απο επιληψία αναφέρουν συνήθως κρίσεις κατά την διάρκεια η αμέσως μετά απο την ερωτική επαφή . Οι γυναίκες κυρίως υποφέρουν εντονώτερα απο αυτές τις διαταραχές και αναφέρουν ενοχλητικό πόνο κατά την σεξουαλική επαφή , δυσκολία στην ερωτική διέγερση , κρίσεις αμέσως μετά η κατά τη διάρκεια της ερωτικής πράξης. Οι άνδρες έχουν αντιστοίχως δυσκολία να διατηρήσουν την στύση.
    Η μειωμένη ερωτική επιθυμία( libido ) είναι συχνό πρόβλημα στις γυναίκες με επιληψία και έχει σαν αιτία οχι μόνο τις ορμονικές μεταβολές που παρατηρούνται στα επιληπτικά άτομα αλλά και την φαρμακευτική αγωγή που ακολουθούν για την αντιμετώπισή της .
    Έχει τεράστια σημασία να επιλέξουμε φάρμακα που δεν θα επιβαρύνουν ακόμα περισσότερο την ήδη επηρεασμένη από τη νόσο libido.
    Και αυτά υπάρχουν.
    Μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσει ο γιατρός διαφορετικούς συνδυασμούς φαρμάκων μέχρι να επιτύχει τον έλεγχο των κρίσεων αλλά και την θετική επίδραση στη ερωτική συμπεριφορά .
    Συνήθως αυτό επιτυγχάνεται με τα νεώτερα σκευάσματα , χωρίς όμως να σημαίνει ότι όπου πριν δεν υπήρχε πρόβλημα θα πρέπει να γίνει υποχρεωτικά αλλαγή .
    Τα επιληπτικά άτομα που ελέγχουν καλά τη νόσο και τις εκδηλώσεις της , έχουν λιγότερο άγχος για την απόδοσή τους στο sex .Το μήνυμα είναι ότι μπορούν να χαρούν τον έρωτα με αυτές τις απλές παρεμβάσεις που όταν γίνουν προσεκτικά αποδίδουν καρπούς αρκετά γρήγορα.
    Υπάρχουν μάλιστα και φάρμακα που όχι μόνο δεν επιβαρύνουν στον τομέα του sex αλλά αντίθετα αυξάνουν την ερωτική επιθυμία με βάσει τις μελέτες που έχουν δημοσιευθεί.
    Να σημειώσουμε τέλος ότι τα άτομα που πάσχουν από επιληψία θα πρέπει να αποφεύγουν την έντονη γυμναστική και την κουραστική εργασία γενικώς που μπορεί να οδηγήσουν σε κρίσεις .
     

    Πρωτοποριακή μέθοδος «διαβάζει» την επιληψία + εγκεφαλικούς όγκους

    Έλληνας ο επικεφαλής

    15 Ιουν., ανανέωση: 15 Ιουν.

    ...του καινοτόμου Εργαστηρίου Μαγνητοεγκεφαλογραφίας του Απεικονιστικού Κέντρου Martinos του ΜΙΤ των ΗΠΑ που εφαρμόζουν επιτυχώς τη ΜΑΝΓΗΤΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΙΑ, η οποία:
    - διαγιγνώσκει την επιληψία
    - εντοπίζει τους όγκους του εγκεφάλου
    - εξετάζει τη διάσπαση της προσοχής!
    Ονομάζεται Δημήτρης Πανταζής.
    Ο σπουδαίος επιστήμονας έδωσε την Τετάρτη διάλεξη με θέμα «Ανάλυση δικτύων του εγκεφάλου με χρήση μαγνητοεγκεφαλογραφίας» στο Αμφιθέατρο της Κεντρικής Βιβλιοθήκης του ΑΠΘ.
    Ποια διαδικασία ακολουθείται στη μαγνητοεγκεφαλογραφία;
    Η μαγνητοεγκεφαλογραφία εντοπίζει τις περιοχές που υπερενεργοποιούνται κατά τη διάρκεια επιληπτικών επεισοδίων.
    Οι γιατροί επεμβαίνουν με 2 τρόπους:
    σε 1η φάση χορηγούν φάρμακα τα οποία σταματούν την ενεργοποίηση αυτών των περιοχών του εγκεφάλου.
    σε 2ο επίπεδο, αν δεν αποδειχθούν αποτελεσματικά τα φάρμακα, μελετάται η περιοχή του εγκεφάλου με μαγνητοεγκεφαλογράφημα.
    Στη συνέχεια:
    - Εγχειρίζεται ο εγκέφαλος: με τη βοήθεια ηλεκτροδίων ελέγχονται οι προβληματικές περιοχές και γίνεται λειτουργική χαρτογράφηση των περιοχών του εγκεφάλου.
    - Εντοπίζονται οι περιοχές που υπερδραστηριοποιούνται και αφαιρούνται χειρουργικά χωρίς να θιγούν οι περιοχές που είναι υπεύθυνες για λειτουργίες όπως η όραση, η ακοή κλπ.
    + Η μαγνητοεγκεφαλογραφία έχει εφαρμογές και στην ογκολογία, αναφέρει ο κ. Πανταζής:
    «Με την μαγνητοεγκεφαλογραφία εντοπίζονται οι όγκοι οι οποίοι στη συνέχεια αφαιρούνται όσο καλύτερα γίνεται προσπαθώντας να μη πειραχθούν οι υγιείς περιοχές».
    Παράλληλα, η μαγνητοεγκεφαλογραφία εξετάζει τη λειτουργία των αισθήσεων σε ένα ευρύ ερευνητικό πεδίο. Διερευνάται πώς συνδυάζονται οι αισθήσεις, πχ πώς βλέπει και ακούει κανείς ταυτόχρονα. Η μέθοδος αυτή προσφέρει πολύ μεγάλη ανάλυση σε κλίμακα χιλιοστού του δευτερολέπτου. Ακόμα, είναι εφικτό να μετρηθεί η διάσπαση της προσοχής ανάλογα με το πώς εστιάζει την προσοχή του το άτομο σε συγκεκριμένα ερεθίσματα».
    Βιογραφικό


    Ο Δημήτρης Πανταζής κατάγεται από τις Σέρρες και είναι απόφοιτος του τμήματος Ηλεκτρολόγων Μηχανικών και Μηχανικών Υπολογιστών του ΑΠΘ. Στο δυναμικό του Ινστιτούτου McGovern εντάχθηκε το 2010 και επιβλέπει τη λειτουργία του νεοσύστατου Εργαστήριο μαγνητοεγκεφαλογραφίας (MEG) του Απεικονιστικού Κέντρου Martinos του ΜΙΤ.
    Πριν μεταφερθεί στο MIT, ήταν Επίκουρος Καθηγητής Έρευνας στο Πανεπιστήμιο της Νότιας Καλιφόρνιας. Τα ερευνητικά του ενδιαφέροντα σχετίζονται με την εφαρμογή της θεωρίας επεξεργασίας σήματος για την ανάλυση των δεδομένων της νευροαπεικόνισης. Έχει συνεργαστεί με πολλούς ερευνητές νευροεπιστήμης και έχει δημοσιεύσει πάνω από 70 άρθρα σε επιστημονικά περιοδικά και πρακτικά συνεδρίων.

    Τρίτη 31 Ιουλίου 2012

    Noah Wilson-Rich: Every city needs healthy honey bees

    Young girl uses first-hand experience to pen book about brain surgery

    Ten years after undergoing ground-breaking surgery to cure her epilepsy, 11-year-old Katie Siburt returned to Cook Children’s Medical Center in Fort Worth to deliver a special gift.

    Siburt and her mom, Sarah, put together a book; it chronicles the little girl’s journey through its main character, a dog named Millie.


    “I think it's really good,” said Katie, who hasn’t had a seizure since doctors removed a part of her brain a decade ago.


    Katie’s mom said she hopes children and their parents “can read it and realize there are people out there who know what they're going through."


    The book features a dog that plays softball, just like Katie, and has to undergo brain surgery. Titled “Outta Here," the book is meant to encourage readers at a time when things can seem so uncertain.


    “When you're told there's something wrong with your child, all you want is to have it fixed right then," Sarah Siburt said.


    She felt helpless and out of control when her daughter would experience seizures.


    “You just hope and pray that a miracle would happen," the mother said.


    She hopes the book will give readers the hope she clung to.


    Katie drew the pictures and lived the life of its main character, who at the end, hits a home run. Just like Katie has done in her own life, enduring struggles, yet still growing as a kid.


    Today, she stands poised to encourage others, just like her.

    Graduate's story of hope: Coast Guard vet finds new career after epilepsy diagnosis

    Four years ago on Halloween, Sam Skidmore suffered a seizure at work at the U.S. Coast Guard base in Jacksonville, Fla. Colleagues found him unconscious, sprawled on the floor. A series of medical tests followed — including CAT scans and a spinal tap — so doctors could try to piece together what had happened. Eventually, a neurologist told the aviation mechanic that he had epilepsy. The news stunned Skidmore. His military career was over. He couldn't be part of a helicopter flight crew ever again. And the epilepsy episodes became more frequent, striking first at night, and soon also during the day. "I usually didn't fall out. They were partial seizures where I could be talking to you. I could stand still but I wouldn't know what was going on around me," Skidmore said. For nearly two years, he couldn't drive or be left alone with his young daughters. When three medications failed to help, he chose a more fateful course: surgery to remove parts of his brain. Epilepsy is a neurological disorder that affects about 2 million people in the U.S., according to the Centers for Disease Control and Prevention. Brain removal procedures are considered a last resort, but studies show that the patients have up to a 90 percent success rate at five years. In Skidmore's surgery, doctors took a portion of the frontal lobes of his brain. They also split the lobes of his brain and scraped away another area that was thought to be causing the seizures. By all measures, the surgery brought excellent results, Skidmore said. He continues to take medication and hasn't had a seizure since 2010. Seven days after the brain surgery, Skidmore and wife Christin packed up and headed to Mobile, where she had family. Within a week, she had a job and he had applied to the nursing school at the University of South Alabama. His physicians warned Sam Skidmore to take it easy, his wife said. "The doctor said don't jump into something. It takes two to five years for your brain to heal." Undaunted, Sam was soon immersed in nursing studies at USA. On Friday, two years to the day after the right temporal partial lobectomy, he graduated. Sam Skidmore grew up in Milton, Fla., and joined the Coast Guard in May 2000 when he was 19. After boot camp in New Jersey, he spent time stationed in Mobile and later Puerto Rico before shipping off to Jacksonville. In 2002, he began training to become an aviation mechanic, someone who joins the flight crew on rescue missions, among other duties. He and Christin were married in 2003. As he seeks a nursing job in the Mobile area, he said he'd like to "do the most good for the most people." Skidmore said he is trusting God to lead him in the right direction: "I just keep following along. For right now, I would like to work with people who deal with neurological problems." Friday's graduation at the USA Mitchell Center was a family affair for Skidmore. Watching were Christin, who works at UMS-Wright, and their daughters, Duffie, 3, and Nancy, 5. "It's very emotional, because it's the two-year anniversary of the brain surgery," Christin Skidmore said. "I'm so proud of him that he's come so far." 

    Τετάρτη 20 Ιουνίου 2012

    Pregnancy and Seizures

    In the May issue of the journal, Epilepsia, Doctors Thomas and colleagues from the department of Neurology at the Sree Chitra Tirunal Institute for Medical Sciences and Technology in Trivandrum, India, reported results of a study that aimed to assess when seizures are likely to occur in women who have epilepsy and what are some of the factors that help to predict if seizures are likely to occur. Using the Kerala Registry of Epilepsy and Pregnancy, which is a registry of patients with epilepsy who became pregnant, the study profiled 1297 pregnancies in women with epilepsy who had complete records. The specific aim of the studies was to establish the timing of when seizures were most likely to occur and what were those predictors during pregnancy.
    Drawing from the data…
    The investigators found from the registry samples that 47.8% were seizure free during their pregnancy. The seizure relapse of the individuals who had seizures was highest during the three days in and around the actual delivery of the baby. Women with seizures that were of partial onset had a higher risk of relapse than those who had generalized seizures. There were two peaks at which seizures were likely to occur:
    1. The second to third month and;
    2. The sixth month of pregnancy in women who had partial epilepsy.
    And some other findings…
    1. Patients who had generalized seizures had one peak at which seizures were most likely to occur and that was within the first trimester;
    2. Those who were on more than one drug had an increased risk of seizures as compared to those who were on just one seizure medication and;
    3. Those who had seizures in the month prior to pregnancy had a higher risk of seizures during pregnancy as compared to those who were seizure free during that period.
    Which means…
    When looking at the various factors in terms of predicting seizures, it appears that pre-pregnancy seizures is the most important predictor as to whether a woman will have seizures during her pregnancy.
    The importance of this is that although much is written about predicting what are the effects of exposure to seizure drugs in women who are pregnant, this study helps to look at the timing of seizures during pregnancy and to identify those pregnant women who are most at risk for seizures.
    This is interesting why?
    It illustrates the importance of a pregnancy registry and the useful information that can be obtained from it which can help better guide health standards and access to healthcare. This study also could be utilized if replicated to at least look for closer observation for those women who have pre-pregnancy seizures immediately before their pregnancy so that better evaluation of their drug levels can be done in order to prevent seizure during pregnancy.
    by Joseph I. Sirven, MD
    Editor-in-Chief, epilepsy.com
    Last Reviewed: 6/20/2012

    Παρασκευή 1 Ιουνίου 2012

    ΚΑΛΟ ΜΗΝΑ ΣΕ ΟΛΟΥΣ ΜΑΣ ΚΑΙ ΜΕ ΥΓΕΙΑ

    Καλημέρα Φίλοι μου,
    Σήμερα λοιπόν που λέτε, το πρωί είχα δύο γενικευμένες κρίσεις, αλλά πολύ ελαφριάς μορφής. Δεν είχα χάσει τις αισθήσεις μου και διάρκησε το πολύ 2 δευτερόλεπτα. Αυτό που μου την σπάει είναι ότι ιδρώνουν τα χέρια και πόδια μου. Ίσως να φταίει που μου άλλαξε τα φάρμακα ο γιατρός. Έχω ραντεβού να ξαναπάει στις 12/06/2012, για να δούμε έως τότε τι θα γίνει .....

    Πέμπτη 17 Μαΐου 2012

    Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της νευροϊνωμάτωσης?

    Nf1 πιθανές επιπλοκές

    Όραση και την ακοή – εάν ένας όγκος (νεύρωμα) πιέζει για τα νεύρα που οδηγούν στα αυτιά ή τα μάτια υπάρχει κίνδυνος από προβλήματα όρασης και ακοής. Στα παιδιά αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε μαθησιακές δυσκολίες και προβλήματα συμπεριφοράς.
    Βραχυπρόθεσμη μνήμη – ασθενείς με νευροϊνωμάτωσης έχουν υψηλότερο κίνδυνο να έχουν βραχυπρόθεσμα προβλήματα μνήμης.
    Συντονισμός – χωρικών ευαισθητοποίηση και συντονισμός μπορεί να είναι προκλητικό για ορισμένους ασθενείς.
    Plexiforms – αυτά είναι νευρινώματα που απλώνονται γύρω από μεγάλα νεύρα, καθώς μεγαλώνουν, προκαλώντας το θράσος να γίνει παχύ και παραμορφωμένο. Αισθάνονται σαν κόμβους ή καλώδια κάτω από το δέρμα και μπορεί να γίνει αρκετά μεγάλο, επώδυνη και παραμορφώνουν. Αν plexiforms πρόκειται να συμβούν, θα αρχίσουν να κάνουν τόσο κατά την παιδική ηλικία.

    Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με NF1 μπορούν επίσης να έχουν μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες επιπλοκές:

    Ένας αυξημένος κίνδυνος επιληψίας
    Ένα μεγάλο κεφάλι
    Ένα μικρό ποσοστό των NF1 ασθενείς τελικά αναπτύσσουν κακοήθεις (καρκινικές) όγκων
    Καλοήθεις όγκοι του δέρματος
    Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση)
    Γλοιώματα – όγκους στα νεύρα των ματιών. Σπάνια κάνει προκαλούν συμπτώματα ή να επηρεάσουν την όραση.
    Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
    Προβλήματα με την ομιλία
    Κοντό ανάστημα
    Σκελετικά προβλήματα

    NF2 επιπλοκές

    Δέρμα όγκους – ανάλογες με αυτές που παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με NF1. Πρόκειται για καλοήθη (μη-καρκινικές). Ωστόσο, θα πρέπει να παρακολουθείται σε περίπτωση που πάρει μεγαλύτερες, αλλαγή, ή προκαλούν πόνο.
    Οι όγκοι εγκεφάλου – Στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για καλοήθη (μη-καρκινικές). Ωστόσο, μπορούν να ασκήσουν πίεση στις περιοχές του εγκεφάλου σπασμοί και προκαλούν, προβλήματα όρασης και προβλήματα ισορροπίας.
    Νωτιαίος μυελός όγκους – όγκοι μπορούν επίσης να αναπτύξουν στα νεύρα γύρω από τη σπονδυλική στήλη. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν τρέμουλο, μούδιασμα και πόνο στα άκρα τους. Αν ο όγκος είναι ψηλά, γύρω από την περιοχή του λαιμού εκεί, μπορεί να είναι του προσώπου προβλήματα; ο ασθενής μπορεί να βρει χαμογελά ή αναβοσβήνει σκληρότερα. Μερικές φορές μπορεί να υπάρξουν προβλήματα στην κατάποση.

    ΠΗΓΗ http://www.yesanswer.de/med/el/5504.html

    Ποια είναι τα αίτια της νευροϊνωμάτωσης?

    Τι είναι ένα γονίδιο?

    Κάθε ζωντανός οργανισμός έχει γονίδια. Τα γονίδια είναι ένα σύνολο οδηγιών που αποφασίζουν τι ο οργανισμός είναι σαν, πώς επιβιώνει, και πώς συμπεριφέρεται στο περιβάλλον του. Τα γονίδια που βρίσκονται σε μεγάλο σκέλη του DNA (δεοξυριβονουκλεϊνικού οξέος) ονομάζονται χρωμοσώματα. Οι άνθρωποι έχουν 23 ζεύγη χρωμοσωμάτων – ή ένα σύνολο 46.

    Ένα ελαττωματικό γονίδιο προκαλεί νευροϊνωμάτωσης
    Τόσο NF1 και NF2 προκαλείται από ένα ελαττωματικό γονίδιο, η οποία μπορεί είτε να κληρονομηθεί από έναν γονέα ή μπορεί μερικές φορές να αλλάξουν ξαφνικά (μετακινηθεί) για μη εμφανή λόγο. Το ελαττωματικό γονίδιο που προκαλεί NF1 βρίσκεται στον αριθμό των χρωμοσωμάτων 17, ενώ το ελαττωματικό ότι οι περιπτώσεις NF1 βρίσκεται στο χρωμόσωμα αριθμό 22.

    Κληρονομικές γενετικές ασθένειες – αυτές μπορούν να περάσουν από ένα γονέα (ή και τα δύο). Εάν ένας γονέας φέρει το ελαττωματικό γονίδιο υπάρχει 50% πιθανότητα η κατάσταση θα περάσει επάνω σε ένα απόγονο.
    Αυθόρμητη μετάλλαξη – σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό NF1 ή NF2 οι γιατροί θα καταλήξει στο συμπέρασμα ότι γονίδιο του ασθενούς νευροϊνωμάτωσης του μεταλλαγμένου (άλλαξε) αυθόρμητα. Στις περισσότερες περιπτώσεις η μετάλλαξη έγινε λίγο πριν από το σπέρμα γονιμοποιηθεί το ωάριο (σχεδιασμός) – είτε το σπέρμα ή το αυγό.

    ΠΗΓΗ http://www.yesanswer.de/med/el/5492.html

    Τι είναι η νευροϊνωμάτωση?

    Νευρινωμάτωση, επίσης γνωστή ως ΝΤ, είναι μια γενετικά κληρονομική διαταραχή του νευρικού συστήματος (εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό) η οποία πλήττει κυρίως την ανάπτυξη των νευρικών (νευρωνικά) κυτταρικών ιστών, που προκαλούν όγκους (νευρινώματα) να αναπτύξει σχετικά με τα νεύρα, και μπορεί να προκαλέσει άλλες ανωμαλίες. Οι όγκοι μπορεί να είναι αβλαβές, ή μπορεί να συμπιέσει τα νεύρα και άλλους ιστούς και να προκαλέσει σοβαρή βλάβη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πιο σπάνιες οι όγκοι μπορούν να εξελιχθούν σε καρκινικά.
    Νευρινωμάτωση επηρεάζει όλα τα νευρικά κύτταρα ακρολοφία (Κύτταρα Schwann, μελανοκύτταρα, endoneurial ινοβλάστες). Στοιχεία από τα κύτταρα αυτά πολλαπλασιάζονται καθ 'υπέρβαση όλο το σώμα, με αποτέλεσμα το σχηματισμό των όγκων, και η φυσιολογική λειτουργία των μελανοκυττάρων, προκαλώντας διαταραγμένο χρώση του δέρματος. Τα μελανοκύτταρα είναι χρωστική ουσία που παράγουν τα κύτταρα του δέρματος, μαλλιά και μάτια που καθορίζουν το χρώμα τους. Οι όγκοι μπορεί επίσης να προκαλέσει εξογκώματα κάτω από το δέρμα, έγχρωμων κηλίδων, οστών προβλήματα, πίεση στο νωτιαίο νευρικές ρίζες, καθώς και άλλα νευρολογικά προβλήματα.
    Νευρινωμάτωση μπορεί να επηρεάσει τα οστά, προκαλώντας έντονο πόνο. Ορισμένοι ασθενείς παρουσιάζουν μαθησιακές δυσκολίες, προβλήματα συμπεριφοράς, και απώλεια όρασης ή / και ακοής. Δεν υπάρχει θεραπεία για την ασθένεια.
    Νευρινωμάτωση περιγράφει δύο εντελώς διαφορετικές ασθένειες, καθώς και μια πολύ πιο σπάνια μορφή, με διαφορετικές αιτίες που έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά:
    Τύπος 1 νευροϊνωμάτωσης (Nf1) – ή νόσος von Recklinghausen του, von NF Recklinghausen, ή περιφερική νευροϊνωμάτωσης. Είναι μεταδίδεται στο χρωμόσωμα 17 και προκαλείται κυρίως από μετάλλαξη (όχι διαγραφή) του γονιδίου NF1.
    Λίγο μετά τη γέννηση πολλά σημάδια (υπέρχρωση) μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα μέρη του σώματος. Κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας αργά δερματικών βλαβών (όγκοι στο δέρμα) και του υποδόριου βλάβες (όγκους κάτω από το δέρμα) μπορεί να εμφανιστεί, από λίγα έως χιλιάδες. Υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος ότι οι όγκοι εξελιχθούν σε καρκινικά.
    Για ορισμένους ασθενείς αυτό δεν παρουσιάζει σοβαρά ιατρικά προβλήματα εκτός από μια κατάσταση του δέρματος. Ωστόσο, επιπλοκές είναι δυνατό, και μερικές φορές σοβαρά.
    Τύπος 2 νευροϊνωμάτωσης (NF2) – ή διμερείς νευροϊνωμάτωσης. Προκύπτει κυρίως από μετάλλαξη (όχι διαγραφή) του NF2 γονίδιο και μεταδίδεται στο χρωμόσωμα 33.
    Όγκοι φόρμα στο νευρικό σύστημα, γενικά μέσα στο κρανίο, γνωστή ως ενδοκρανιακών όγκων. Όγκοι επίσης να αναπτυχθεί στο νωτιαίο κανάλι, γνωστή ως ενδορραχιαία όγκοι. Ακουστική νευρώματα είναι κοινά – αυτές να αναπτύξουν την vestibulocochlear νεύρο (το όγδοο κρανιακό νεύρο). Η vestibulocochlear νεύρο είναι υπεύθυνο για την αίσθηση της ακοής; είναι επίσης σημαντικό για την αίσθηση της θέσης ισορροπίας και του σώματος. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν απώλεια ακοής, καθώς και να χάνει την αίσθηση της ισορροπίας. Τα συμπτώματα τείνουν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια τέλος της εφηβείας και στις αρχές του '20. Οι όγκοι μπορούν επίσης να γίνουν καρκινικά.
    Schwannomatosis – αυτό είναι ένα πολύ σπανιότερη μορφή της νευροϊνωμάτωσης που μόλις πρόσφατα αναγνωρίστηκε. Είναι γενετικά διαφορετικό από NF1 και NF2. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού Επεισοδίου, ΗΠΑ, λογαριασμούς schwannomatosis για περίπου 15% των κληρονομικών μορφών νευροϊνωμάτωσης. Οι ασθενείς που αναπτύσσουν νευρινώματα (όγκων στον ιστό γύρω από ένα νεύρο) οπουδήποτε στο σώμα, εκτός από τις vestibulocochlear νεύρο (το νεύρο που πηγαίνει στο αυτί). Οι όγκοι μπορούν να προκαλέσουν έντονο πόνο, μούδιασμα, μυρμηκίαση, ή / και αδυναμία στα δάκτυλα χεριών και ποδιών. Οι ασθενείς δεν αναπτύσσουν τα νευρινώματα εμφανίζονται σε NF1 και NF2.
    Οι ερευνητές εντόπισαν μια μετάλλαξη του γονιδίου SMARCB1/INI1 που συνδέεται με την οικογενειακή μορφή της νόσου. Ωστόσο, κανείς δεν ξέρει ακόμα τι προκαλεί τον έντονο πόνο που είναι τυπικό σε αυτή τη διαταραχή.
    Το υπόλοιπο του παρόντος άρθρου επικεντρώνεται στην NF1 και NF2.
    Τόσο NF1 και NF2 προκαλείται από μετάλλαξη ενός γονιδίου, η οποία μπορεί να κληρονομήσει. Μερικές φορές το γονίδιο μεταλλάσσεται απροσδόκητα (σε τέτοιες περιπτώσεις η μετάλλαξη αυτή δεν είναι κληρονομική).
    Νευρινωμάτωση επηρεάζει άνδρες, γυναίκες και τα άτομα από όλες τις εθνοτικές ομάδες εξίσου.
    Νευρινωμάτωση είναι η πιο κοινή γενετική νευρολογική διαταραχή που προκαλείται από ένα μόνο γονίδιο. Σύμφωνα με την Εθνική Υπηρεσία Υγείας (NHS), Ηνωμένο Βασίλειο, Nf1 επηρεάζει περίπου 1 in every 2,500 νεογνά. Παρόλο που οι αποδόσεις φαίνονται μικρές, Nf1 έχει χαρακτηριστεί ως μια κοινή γενετική διαταραχή. Περίπου 1 σε 35,000 άνθρωποι στο Ηνωμένο Βασίλειο έχουν NF2. Σύμσε κάθε με το CDC (Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών), ΗΠΑ, περίπου 1 in every 4,000 Αμερικανοί έχουν διαγνωστεί με NF1 κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, και 1 in every 50,000 διαγιγνώσκονται με NF2, η οποία είναι ως επί το πλείστον διαγνωστεί αργότερα στη ζωή. 

    ΠΗΓΗ http://www.yesanswer.de/med/el/5486.html

    Παρασκευή 11 Μαΐου 2012

    ΠΑΝΟΡΑΜΑ-ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ - ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΠΙΛΗΨΙΑΣ ΚΑΙ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΚΡΙΣΕΩΝ

    Από τα μέσα του 2002, λειτουργεί στην Κλινική «ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ» Πρόγραμμα Επιληψίας και Ειδική Μονάδα Καταγραφής Κρίσεων, που προσφέρουν υπηρεσίες σε αρρώστους με επιληψία και άλλα παρόμοια προβλήματα.

    Τι Υπηρεσίες Προσφέρει το Πρόγραμμα Επιληψίας;
    Ένα σύγχρονο Πρόγραμμα Επιληψίας απευθύνεται σε ανθρώπους που εμφανίζουν επιληπτικές κρίσεις (ή κρίσεις που μοιάζουν με επιληπτικές) και ο στόχος του είναι να δώσει σ' αυτούς τους ανθρώπους την καλύτερη δυνατή φροντίδα. Για την επιτυχία του στόχου αυτού απαιτείται:

    1. Σωστή Διάγνωση.
    2. Συλλογή και ερμηνεία πληροφοριών από το ιστορικό, την κλινική εξέταση και τις ειδικές εξετάσεις που γίνονται σ' αυτές τις περιπτώσεις. Οι πληροφορίες αυτές θα οδηγήσουν στη διαμόρφωση σαφέστερης εικόνας και θα αξιολογηθούν ανάλογα, ώστε να προταθούν ειδικές θεραπείες.
    3. Συνεχιζόμενη πληροφόρηση και ενημέρωση των αρρώστων για τις προοπτικές στον τομέα της επιληψίας, έτσι ώστε κάθε καινούρια εξέλιξη στο νόσημα να καλύπτει ευνοϊκά όλους τους αρρώστους.

    Σε Ποιους Αρρώστους Απευθύνεται το Πρόγραμμα Επιληψίας;
    Οι κατηγορίες των αρρώστων που μπορεί να ωφεληθούν από ένα τέτοιο πρόγραμμα, είναι κυρίως τρεις:

    * Αρρωστοι που δεν είμαστε σίγουροι ότι πάσχουν από επιληψία, ενώ παρουσιάζουν «κρίσεις» που μοιάζουν μ' αυτήν (λιποθυμικές προσβολές, αγχώδεις καταστάσεις, κινητικές διαταραχές κλπ.). Η διαφορική διάγνωση με κάποιους άλλους αρρώστους που μοιάζουν, χωρίς να είναι, επιληπτικοί είναι δύσκολη και το πρόγραμμα επιληψίας καλείται να ξεκαθαρίσει την κατάσταση.
    * Αρρωστοι που πάσχουν από επιληψία, δε γνωρίζουμε όμως από ποιο τύπο της νόσου, πράγμα που μας είναι απαραίτητο να μάθουμε, ώστε να κατευθύνουμε τον άρρωστο προς τη σωστότερη αντιμετώπιση του προβλήματός του.
    * Αρρωστοι που εμφανίζουν τις λεγόμενες «φαρμακοανθεκτικές μορφές επιληψίας», δηλαδή αυτοί που οι κρίσεις τους δεν ελέγχονται ικανοποιητικά με τις συνήθεις θεραπείες, οπότε ορισμένοι τουλάχιστον από αυτούς μπορούν να βοηθηθούν με χειρουργική αντιμετώπιση του προβλήματος. Η πιθανότητα εξαιρετικού αποτελέσματος σ' αυτούς τους αρρώστους είναι ιδιαίτερα υψηλή (75 - 80%). Υπάρχουν ακόμη ανάμεσά τους άρρωστοι που μπορούν να βοηθηθούν από άλλες παρεμβατικές μεθόδους όπως είναι ο Διεγέρτης του Πνευμονογαστρικού. Η μελέτη αυτών των αρρώστων και η απόφαση κατά πόσον θα πρέπει να εφαρμοστεί χειρουργική θεραπεία είναι ευθύνη ομάδας ειδικών γιατρών, που έχουν ασχοληθεί ειδικά σ' αυτά τα θέματα (νευρολόγου, νευρολόγου – επιληπτολόγου, νευροχειρουργού, νευροακτινολόγου, νευροψυχολόγου).

    Ποιες Είναι οι Εξετάσεις στις Οποίες Υποβάλλεται ο Αρρωστος στο Πρόγραμμα Επιληψίας;
    Η έκταση και το είδος των εξετάσεων στις οποίες υποβάλλεται κάθε άρρωστος εξατομικεύονται ανάλογα με το είδος του προβλήματος. Οι βασικότερες εξετάσεις είναι οι παρακάτω:

    1. Οι Μακροχρόνιες Video-Ηλεκτροεγκεφαλογραφικές Καταγραφές

    Αυτές γίνονται σε ειδικά διαμορφωμένο χώρο της Κλινικής (Μονάδα Επιληψίας), κάτω από στενή παρακολούθηση του αρρώστου από ιατρικό, τεχνικό και νοσηλευτικό προσωπικό. Πρόκειται για μέθοδο που επιτρέπει συνεχή καταγραφή του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος του αρρώστου, για όσο χρονικό διάστημα κρίνεται αυτό απαραίτητο (συνήθως 1 έως 7 ημέρες), και παράλληλα με την εικόνα του από Video. Τα ηλεκτρόδια για το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα προσκολλώνται με ειδική κόλλα στο δέρμα του κεφαλιού του αρρώστου και μένουν εκεί στερεωμένα για όσο χρονικό διάστημα απαιτείται, ενώ ο άρρωστος έχει πλήρη ελευθερία κινήσεων. Στη διάρκεια της εξέτασης, ο άρρωστος μπορεί να κάνει όλες τις συνηθισμένες καθημερινές δραστηριότητές του (διάβασμα, παρακολούθηση TV, χειρισμό υπολογιστών, να δέχεται επισκέψεις, να φροντίζει τον εαυτό του κλπ.). Όταν κριθεί ότι είναι απαραίτητη η καταγραφή των κρίσεων, προβαίνουμε σε μείωση των αντιεπιληπτικών φαρμάκων για να διευκολύνουμε την επέλευση κρίσεων.

    Με τις καταγραφές αυτές πετυχαίνουμε:
    * Την τελική διάγνωση του προβλήματος (αν είναι ή όχι επιληψία).
    * Τη διευκρίνιση του είδους της επιληψίας απ' την οποία πάσχει ο άρρωστος (παραδείγματος χάριν αν οι κρίσεις ξεκινούν από συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου και ποια είναι αυτή).

    Εκτός από τις συνηθισμένες (με ηλεκτρόδια) Μακροχρόνιες Video-Ηλεκτροεγκεφαλογραφικές Καταγραφές, σε ορισμένους απ' τους αρρώστους που είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση ενδέχεται να χρειαστεί να χρησιμοποιήσουμε ειδικές καταγραφές, τις Ενδοκρανιακές, που γίνονται με ειδικά ηλεκτρόδια που τοποθετούνται με επέμβαση στον εγκέφαλο. Η υπεύθυνη ομάδα γιατρών αποφασίζει ποιοι άρρωστοι χρειάζονται τέτοιου είδους καταγραφές, με τι είδους ενδοκρανιακά ηλεκτρόδια και σε ποιες περιοχές του εγκεφάλου θα πρέπει αυτά να τοποθετηθούν, αφού μελετηθούν διεξοδικά τα στοιχεία των Μακρόχρονων Video-Ηλεκτροεγκεφαλογραφικών Καταγραφών και των υπολοίπων σχετικών εξετάσεων.

    2. Η Μαγνητική Τομογραφία (MRI) Εγκεφάλου

    Η εξέταση αυτή μας δίνει ειδικότερες πληροφορίες για βλάβες στον εγκέφαλο που δεν αποκλείεται να είναι υπεύθυνες για τις επιληπτικές κρίσεις. Είναι ιδιαίτερα σημαντική η γνώση της αιτιολογίας της επιληψίας, ειδικά όταν εξετάζουμε το ενδεχόμενο χειρουργικής αντιμετώπισης του προβλήματος.

    3. Τα Νευροψυχολογικά Tests

    Αυτά δίνουν σημαντικές πληροφορίες για τις νοητικές λειτουργίες του αρρώστου (λόγο, μνήμη, κατασκευαστικές ικανότητες, οργάνωση πληροφοριών) και τις ενδεχόμενες διαταραχές τους εξαιτίας εγκεφαλικών βλαβών και συνεχιζόμενων επιληπτικών κρίσεων ή και ανεπιθύμητων ενεργειών απ' τα φάρμακα. Οι πληροφορίες αυτές είναι ιδιαίτερα σημαντικές όταν σχεδιάζουμε χειρουργική επέμβαση και θέλουμε να εκτιμήσουμε τις νοητικές δυνατότητες και αδυναμίες κάποιου αρρώστου, προκειμένου να τον συμβουλεύσουμε για την πορεία του στο σχολείο και το είδος της βοήθειας που πιθανόν χρειάζεται.

    Πώς Μπορούν να Βοηθηθούν Αρρωστοι με Χρόνιες και Ανθεκτικές στα Φάρμακα Επιληπτικές Κρίσεις;

    Οι άρρωστοι που έχουν «φαρμακοανθεκτικές μορφές επιληψίας», δηλαδή κρίσεις που επιμένουν αν και έχουν χρησιμοποιηθεί αντιεπιληπτικά φάρμακα, αποτελούν ιδιαίτερη κατηγορία που μπορεί να φτάσει το 15-20% του συνόλου των αρρώστων. Όσοι απ' αυτούς επιθυμούν, και εφόσον τηρούνται ορισμένες προϋποθέσεις, μπορούν να δοκιμάσουν, στα πλαίσια της κλινικής μελέτης, νεότερα αντιεπιληπτικά φάρμακα που δεν έχουν ακόμη κυκλοφορήσει στην Ελλάδα. Οι μελέτες αυτές γίνονται με ειδική άδεια των αρμοδίων αρχών (στην Ελλάδα του Ε.Ο.Φ.), η οποία χορηγείται μόνο σε ειδικά Προγράμματα Επιληψίας.

    Εκτός από τα φάρμακα, άλλοι τρόποι εγκεκριμένοι από τις Διεθνείς Επιστημονικές Ενώσεις για την αντιμετώπιση της Ανθεκτικής Επιληψίας είναι οι εξής:

    * Η Χειρουργική της Επιληψίας

    Πολλοί απ' αυτούς τους αρρώστους (ίσως το 40-50%) μπορεί να είναι κατάλληλοι για χειρουργική επέμβαση. Στον προσεκτικά επιλεγμένο χειρουργικό υποψήφιο, τα αποτελέσματα της επέμβασης είναι θεαματικά (75-80% σταματούν να έχουν κρίσεις μετά την επέμβαση, ενώ 15-20% βελτιώνονται σημαντικά). Οι κίνδυνοι στις επεμβάσεις αυτές είναι σχετικά μικροί. Η επιλογή του κατάλληλου αρρώστου για χειρουργική επέμβαση γίνεται από Ομάδα Προεγχειρητικής Εκτίμησης, αφού πρώτα εφαρμοστούν όλες οι απαραίτητες εξετάσεις και ενημερωθεί ακριβώς ο άρρωστος για τα αναμενόμενα οφέλη, αλλά και για τους ενδεχόμενους κινδύνους.

    Σε αρρώστους που δεν είναι κατάλληλοι για χειρουργική επέμβαση (ή που δεν την επιθυμούν), οι προτεινόμενες επιλογές είναι:

    * Ο Διεγέρτης του Πνευμονογαστρικού Νεύρου, δηλαδή μια μικρή ηλεκτρονική συσκευή που εμφυτεύεται υποδορίως στο αριστερό ημιθωράκιο και συνδέεται μ' ένα νεύρο του τραχήλου που λέγεται πνευμονογαστρικό. Η συσκευή αυτή προγραμματίζεται ώστε να δίνει ηλεκτρικά ερεθίσματα μικρής έντασης, τα οποία μεταφέρονται με το πευμονογαστρικό νεύρο στον εγκέφαλο και ενεργοποιούν κάποιες περιοχές του που έχουν να κάνουν με τις κρίσεις. Με τη συσκευή αυτή αναμένεται μείωση της συχνότητας των κρίσεων κατά 50-60%
    * Η Κετογόνος Δίαιτα, ειδική δίαιτα που εφαρμόζεται κυρίως σε παιδιά, με ικανοποιητικά αποτελέσματα σε αρκετές περιπτώσεις, η οποία γίνεται με την επίβλεψη παιδονευρολόγου και διατροφολόγου με σχετική εμπειρία.

    To Πρόγραμμα Επιληψίας στην Κλινική «ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ»

    Το Πρόγραμμα Επιληψίας της Κλινικής πληροί τις προϋποθέσεις ενός σύγχρονου τριτοβάθμιου Επιληπτολογικού Προγράμματος. Οι δυνατότητές του περιλαμβάνουν:

    * Μονάδα Μακρόχρονων Video-Ηλεκτροεγκεφαλογραφικών Καταγραφών (δύο κλίνες), με δυνατότητα διενέργειας πολυήμερων Εξωκρανιακών Video-Ηλεκτροεγκεφαλογραφημάτων αλλά και Ενδοκρανιακών Ηλεκτροφλοιογραφημάτων, καθώς επίσης δυνατότητα οξέος διεγχειρητικού Ηλεκτροφλοιογραφήματος και Φλοιικού Ερεθισμού για τον προσδιορισμό ζωτικών φλοιικών περιοχών. Η Μονάδα αυτή μπορεί να παράσχει όλο το φάσμα των διαγνωστικών και προεγχειρητικών εκτιμήσεων που αφορούν στην επιληψία.
    *Διενέργεια Εξειδικευμένων Νευροακτινολογικών Εξετάσεων: Μαγνητική Τομογραφία Εγκεφάλου (με ειδικά πρωτόκολλα διερεύνησης αρρώστων που ενδεχομένως θα χειρουργηθούν) και Αγγειογραφία Εγκεφάλου (για τη διενέργεια νευροψυχολογικών δοκιμασιών).
    *Νευροχειρουργική υποστήριξη για την επιτυχή διενέργεια σχετικών επεμβάσεων στον εγκέφαλο (κροταφική λοβεκτομή, εκτομή επιληπτογόνου βλάβης κλπ.), καθώς και για την τοποθέτηση Διεγέρτη Πνευμονογαστρικού.
    *Συμμετοχή αρρώστων σε κλινικές μελέτες νεότερων αντιεπιληπτικών φαρμάκων.

    Το πρόγραμμα λειτουργεί με την ευθύνη ομάδος ειδικά εκπαιδευμένων νευρολόγων, νευροχειρουργών, νευροακτινολόγων, νευροψυχολόγων και με τη συνεχή φροντίδα και παρακολούθηση έμπειρου τεχνικού και νοσηλευτικού προσωπικού. Ο ενδιαφερόμενος μπορεί να έρθει σε επαφή με τον υπεύθυνο του Προγράμματος, Νευρολόγο-Επιληπτολόγο κ. Κυριάκο Γαργάνη, μέσω της Κλινικής (τηλ. 2310 380000).

    Email:
    gkkap@the.forthnet.gr
    Web: http://www.neurogroup.gr

    Πρότυπο Ιατρείο Διερεύνησης & Χειρουργικής της Επιληψίας

    To Πρότυπο Ιατρείο Διερεύνησης και Χειρουργικής της Επιληψίας λειτουργεί βάσει διεθνών προτύπων με εξειδικευμένο προσωπικό από νευρολόγους – επιληπτολόγους, νευροχειρουργούς και ειδικευμένους τεχνικούς, όπου διερευνούν τα διαφορετικά είδη επιληψίας. Εντοπίζουν τις περιπτώσεις ανθεκτικής στα φάρμακα επιληψίας και διενεργούν τον απαραίτητο έλεγχο, προκειμένου να εντοπισθεί το επιληπτογενές κέντρο και ενδεχομένως να χειρουργηθεί.
    Πρόκειται για μια μονάδα, από τις λίγες που ειδικεύονται στην Ευρώπη, στον τομέα αυτό. Διενεργούνται εξετάσεις όπως πολυήμερο video Ηλεκτροεγκεφαλόγραφημα (κριτικό-μεσοκριτικό), λειτουργικές εξετάσεις, όπως κριτικό SPECT, φασματοσκοπία ιπποκάμπων και λειτουργική MRΙ, έτσι ώστε να χαρτογραφούνται με ακρίβεια τόσο η επιληπτογενής ζώνη όσο και τα κέντρα λόγου, μνήμης, κλπ. του εγκεφάλου.
    Επίσης για την ασφαλή έκβαση της χειρουργικής επέμβασης, διενεργείται η μέθοδος της φλοιογραφίας εγκεφάλου, με την οποία δίνεται η δυνατότητα στον νευροχειρουργό και τον επιληπτολόγο να καθορίσει τα όρια της επέμβασης.
    Το Πρότυπο Ιατρείο Διερεύνησης και Χειρουργικής της Επιληψίας διαθέτει τελευταίου τύπου ηλεκτροεγκεφαλογράφο μακράς καταγραφής έως 128 καναλιών με λήψη video.
    Επιληψία, χειρουργείται και πότε ;
    Η επιληψία χειρουργείται εδώ και αρκετά χρόνια, όμως πάντα κάτω από τους διεθνείς αυστηρούς κανόνες που καθορίζουν την προεγχειρητική της διερεύνηση.
    Στη σημερινή Ελλάδα υπολογίζεται ότι νοσούν πάνω από 100.000 άνθρωποι από επιληψία. Η νόσος έχει περιγραφεί από τα αρχαία χρόνια και μέσα από την διαδρομή της στους αιώνες του ανθρώπινου πολιτισμού μεταφέρει μαζί της δοξασίες που ακόμη και σήμερα –τουλάχιστον στη χώρα μας- εμποδίζουν και περιπλέκουν πολλές φορές τόσο την θεραπεία της όσο και την μελέτη των κοινωνικών της διαστάσεων.
    Αν λοιπόν η ίδια η ασθένεια αποτελούσε ένα παλαιό «ταμπού», οι θεραπείες της και ειδικά η χειρουργική της επιληψίας είναι ακόμη σήμερα στην Ελλάδα αντικείμενο συζητήσεων και πολλές φορές αντιπαραθέσεων.
    Πότε όμως ένας επιληπτικός ασθενής είναι υποψήφιος για χειρουργική αποκατάσταση της ασθένειάς του;
    Το παραπάνω ερώτημα είναι το πρώτο στο οποίο καλείται να απαντήσει ο θεράπων νευρολόγος.
    Είναι η επιληψία του ασθενούς εστιακή; Υπάρχουν δηλαδή τα κλινικά και άλλα χαρακτηριστικά που θα οδηγήσουν το νευρολόγο στο συμπέρασμα ότι υπάρχει σε κάποιο λοβό του εγκεφάλου «επιληπτογενής ζώνη»; Ή αντιθέτως πρόκειται για γενικευμένη επιληψία η οποία δεν έχει χειρουργική θεραπεία; Από την άλλη κανείς ασθενής του οποίου οι κρίσεις ελέγχονται με φαρμακευτική αγωγή (με ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο ή με συνδυασμό δύο ή περισσοτέρων) δεν έχει λόγο να μπει στην προεγχειρητική διαδικασία. Το χρονικό διάστημα στο οποίο πρέπει να «δοκιμαστούν» και να αποτύχουν οι φαρμακευτικές μονοθεραπείες και ακολούθως πολυθεραπείες είναι τουλάχιστον δύο χρόνια. Ακόμη και αν οι κρίσεις δεν ελέγχονται πλήρως αλλά η φύση και η συχνότητά τους είναι τέτοια που δεν διαταράσσουν την ομαλή κοινωνική ζωή, η φαρμακευτική αγωγή θεωρείται μερικώς επιτυχημένη.
    Όταν η φαρμακευτική αγωγή αποτύχει και η κλινική και εργαστηριακή διάγνωση της εστιακής επιληψίας έχει τεθεί, ο θεράπων νευρολόγος εξετάζει και κάποια άλλα κριτήρια όπως την ηλικία, την ύπαρξη ενεργού ψυχικού νοσήματος ή νεοπλασίας, το πνευματικό πηλίκο και κυρίως τις επιπτώσεις που έχει η ασθένεια στην οικογενειακή, κοινωνική και επαγγελματική ζωή του κάθε συγκεκριμένου ασθενή, πριν τον παραπέμψει στο ειδικό κέντρο προεγχειρητικού ελέγχου για την επιληψία.
    Ένας επιτυχημένος προεγχειρητικός έλεγχος είναι αυτός που θα καταδείξει με ακρίβεια την επιληπτογενή εστία, το σημείο δηλαδή ή το σχηματισμό του εγκεφάλου από το οποίο ξεκινά ή από το οποίο «διανέμεται» η επιληπτική δραστηριότητα (κριτική ή μεσοκριτική) και του οποίου χειρουργική εξαίρεση θα απαλλάξει τον ασθενή από τις κρίσεις.
    Η επιτυχία ή αποτυχία αυτής της διαδικασίας, που μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες, κρίνει το αν ο υποψήφιος για εγχείρηση της επιληψίας ασθενής θα χειρουργηθεί τελικά ή όχι.
    Σε ένα μεγάλο μέρος των εστιακών επιληψιών (περίπου 70%)δεν εντοπίζεται ανατομική βλάβη στις απεικονιστικές εξετάσεις (μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και ιππόκαμπων). Αυτό σημαίνει ότι η ανεύρεση τελικά της επιληπτογενούς περιοχής γίνεται με λειτουργικές κυρίως δοκιμασίες. Όσο λιγότερο «φανερή» είναι η εστία τόσο πιο εξειδικευμένος και πολυσυλλεκτικός πρέπει να είναι ο προεγχειρητικός έλεγχος και όσο πιο σύνθετη και εξειδικευμένη είναι η διερεύνηση τόσο περισσότερα είδη επιληψίας μπορούμε τελικά να χειρουργήσουμε. Την πολυσυλλεκτικότητα αυτή των εξετάσεων εξασφαλίζουν μόνο τα μεγάλα κέντρα αναφοράς χειρουργικής της επιληψίας των οποίων το προεγχειρητικό – νευρολογικό μέρος ξεχωρίζει και προσδιορίζεται ως τέτοιο από τον αριθμό και το είδος των εξετάσεων που διενεργεί και από την ποικιλία των εστιακών επιληψιών που έχει τη δυνατότητα να διερευνήσει.
    Συνοψίζοντας ένας σύγχρονος προεγχειρητικός έλεγχος βάσης περιλαμβάνει:
    Λεπτομερή κλινική εξέταση, λήψη ιστορικού, συλλογή στοιχείων για το είδος και τον χαρακτήρα των κρίσεων , ανασκόπηση της φαρμακευτικής αγωγής
    • Απλό εγκεφαλογράφημα
    • Τηλεμετρία ή video εγκεφαλογράφημα (σύγχρονη καταγραφή εικόνας και εγκεφαλογραφήματος σε τρείς τουλάχιστον κρίσεις του ασθενούς ).Η παραπάνω εξέταση γίνεται σε ειδικά διαμορφωμένους χώρους νοσηλείας όσο ο ασθενής λαμβάνει μειωμένη φαρμακευτική αγωγή προκειμένου να μελετηθούν οι κρίσεις του. Το video εγκεφαλογράφημα γίνεται με ηλεκτρόδια επιφανείας ή αν τα αποτελέσματα δεν είναι διαφωτιστικά και με εμφυτευμένα στον εγκέφαλο ηλεκτρόδια.
    • Νευροψυχολογικό έλεγχο
    • Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου με ειδικές τομές και διερεύνηση των ιππόκαμπων (απεικόνιση και ογκομετρικός έλεγχος) προκειμένου να εντοπιστούν πιθανές ανατομικές βλάβες (ιπποκαμπική σκλήρυνση ή ατροφία, δυσπλασίες του φλοιού κτλ).
    • Λειτουργική μαγνητική τομογραφία -απεικονίζονται κυρίως τα κέντρα του λόγου (ομιλία και κατανόηση) στον εγκέφαλο έτσι ώστε η περιοχή που βρίσκονται να γίνει «σεβαστή» κατά την επέμβαση.
    • Η φασματοσκοπία ιππόκαμπων και κροταφικών (ή μετωπιαίων) πόλων.
    • H τρακτογραφία
    • Το κριτικό και μεσοκριτικό SPECT
    • PET
    • Η δοκιμασία Wada – μία επεμβατική δοκιμασία που εντοπίζει σε ποιό ημισφαίριο του εγκεφάλου βρίσκεται η μνήμη και ο λόγος του ασθενούς έτσι ώστε αν αυτό συμπίπτει με την βλάβη να προχωρήσουμε σε περαιτέρω διερεύνηση ή να αποφύγουμε την χειρουργική θεραπεία.
    Επίσης μία σειρά εξετάσεων, μη δεδομένες στον ελληνικό χώρο, βοηθούν στην παραπέρα διερεύνηση και διευρύνουν το φάσμα των περιπτώσεων που μπορούν να χειρουργηθούν.
    Πρόκειται για την μαγνητοεγκεφαλογραφία (MEG)- μία εξαιρετικής ακρίβειας στο χώρο και το χρόνο απεικόνισης της επιληπτικής δραστηριότητας πάνω στη μαγνητική τομογραφία του ασθενούς κλπ
    Όταν ο ασθενής ολοκληρώσει με επιτυχία τον προεγχειρητικό του έλεγχο και αφού η διαδικασία καταδείξει με ακρίβεια την τοπογραφία της επιληπτογενούς ζώνης, γίνεται κοινό συμβούλιο των νευρολόγων, νευροχειρουργών, νευροακτινολόγων, κλινικών ψυχολόγων και όλων των επιστημόνων που συμμετείχαν στην διερεύνηση. Εκεί αποφασίζεται για το αν θα προχωρήσει ή όχι ο ασθενής σε χειρουργική θεραπεία και ο νευροχειρουργός εισηγείται το είδος της επέμβασης.
    Η ευλαβική τήρηση όλων αυτών των κανόνων και πρωτοκόλλων καθώς και η συλλογικότητα και πολυσυλλεκτικότητα των ομάδων εργασίας εξασφαλίζουν μεγάλα ποσοστά επιτυχίας στα χειρουργεία της επιληψίας. Στο νοσοκομείο Pitie-Salpetriere στου Παρισιού σε αναδρομική μελέτη των επεμβάσεων από το 1987 το 79% των ασθενών που χειρουργήθηκαν για κροταφική και μετωπιαία επιληψία δεν παρουσιάζουν καθόλου κρίσεις ή παρουσιάζουν απλώς αύρες χωρίς παραπέρα εξέλιξη, το 19% παρουσιάζει αραιές κρίσεις ή κρίσεις στον ύπνο και το 2% απλά μικρή μείωση του αριθμού των κρίσεων.
    Χρήστος Μπαλτογιάννης
    Νευρολόγος-Επιληπτολόγος
    Eπιστημονικός Υπεύθυνος Νευρολογικού
    τμήματος ''Ιασώ General''
    Επ. Συνεργάτης: Cognitive Neuroscience & BRAIN Imaging Laboratory CNRS UPR 640-LENA Paris France.
    e-mail:cbrainsense@yahoo.com
    tel +30 210 6502000